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      重疾險保障的疾病越多越好嗎?

      發布者:開心保|發布時間:2021-06-18 16:59:30

      25種、50種、80種、100種……

      隨著重疾險產品越來越成熟,保障責任也越來越豐富,最明顯的特點之一就是保障病種量增多,這也給大家在挑選重疾險時帶來了困擾:
      是不是疾病包含種類多的重疾險就一定好呢?

      答案是:不一定,或者說,很大概率不是這樣的。

      一、病種多≠保障好
      如果單看病種數量,很容易會陷入“病種多=保障好”的誤區,但實際上保障病種多的產品不一定保障就好。
      從我們日常的生活中就不難看出,高發的重大疾病無非就是癌癥、心腦血管疾病,其中癌癥占比90%以上,細分后高發的疾病大約28種;放心,每一款重疾險都包含。
      01.保監規范:28種法定重疾必備
      多年以前,各家保險公司的重疾病種都不太一樣,有的不保癌癥,有的不保心血管疾病。如果想同時保障,就不得不多份購買,給用戶造成了極大的不便。
      如今,銀保監會更新了重大疾病保險的疾病定義, 28 種常見重疾進行了統一規范。
      保險公司為了競爭客戶,推出的重疾險都包含了這28種重疾。

      根據以往的理賠數據得出:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術、腦中風后遺癥、終末期腎病、重大器官移植術等6種高發重疾幾乎占了理賠的80%以上,如果綜合28 種重疾來看,能占到 95%。
      為了提高產品優勢,后來保險公司又增加了其他病種,這就形成了目前動輒保障上百種重疾的局面。
      其實保100種重疾和保80種重疾相比,有些多出來的只是一種噱頭,實際的理賠概率相差無幾。所以在選擇重疾產品時:
      如果價格相差無幾,選擇保障疾病數量多的;
      如果價格差的較多,沒必要為了概率多花錢,規定的28種重疾足矣。28種大病治療費用

      02.解開“用次高發重疾”充數的真相
      一些公司為了突出自己的產品,增加營銷噱頭,會往重疾病種里“注水”,給人一種“加量不加價”的感覺,對于醫學知識不足的老百姓來說,很容易信以為真。
      注水一:增加罕見疾病
      保險公司選擇罕見疾病來充數:患病概率小,得病人數少,保險公司賠償少。
      科學家霍金患有的漸凍癥,發病率大約在萬分之1-3,患病率約為每年十萬分之四到八,是極其罕見的疾病。

      3

      這就像有人向你夸下??冢哄缧亲驳厍蚓徒o你100萬,雖然有可能,但概率微乎其微。
      注水二:拆分疾病,增加數量
      很多病癥由同一種病因引起,在醫學上有統稱,比如“糖尿病及并發癥”、“腦中風后遺癥”。
      一些保險公司會把統稱拆分成幾個疾病,增加數量。

      4

      2種方法,是比較高級的障眼法,如果不是醫學工作者,很難分清到底有罕見疾病,有多少被拆分。所以這個坑是避不開的,比較合理的辦法是:

      不要過分糾結重疾險保障病種的多少

      關注實際保障責任。
      不過值得一提的是,在后續的重疾險新規修改意見稿中已經明確的指出:拆分疾病增加數量、增加罕見疾病都是不合理的行為,對我們來說,是好事兒。

      二、定義比數量更重要
      重疾險并不是單純意義上的確診即賠,而是需要被保險人達到約定的疾病狀態或者實施某種手術。

      如果某款產品病種數量上千種,但疾病定義過于苛刻,那也算不上保障好。
      每款保險產品在條款中都有詳細的病癥描述,除28種法定重疾完全一致外,其他的多少都有出入,輕微的不同帶來的結果可能天差地別。這才是我們真正要了解的重點。
      當然保險產品越發成熟的今天,很多疾病描述都趨于合理、行業統一化,所以在投保時也無須逐字逐句對比條款。如果對保險產品有某些特定需求,一個專業的保險顧問會更省時、靠譜。

       

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      保險問答

      重疾險和百萬醫療險可以相互替代嗎?
      不能。百萬醫療險主要為了解決醫療費用問題,包括意外住院和普通疾病住院等,而重疾險主要是為了解決因疾病造成的收入損失問題。
      百萬醫療險的保額這么高,保險公司不會虧損嗎?
      通常不會虧損。對于百萬醫療險來說,保額是只能報銷的,和重疾險的給付不一樣,醫療險是花多少報多少,并不會說保額600萬就賠付600萬,而且通常情況下,用不了那么多的保額。
      買壽險后,如果不幸被車撞死,保險賠不賠?
      建議在投保時,最好指定受益人。如果發生了理賠,保險金就可以按照比例發給受益人,否則很可能造成家庭糾紛,保險金領取流程會比較復雜,甚至產生不必要的稅務問題。
      意外保險報銷需要什么?
      意外險報銷主要分為意外身故報銷、意外傷殘報銷和意外醫療報銷這三種情況,不同情況所需的材料不同。一般需要被保險人身份證(或戶籍證明)和投保單原件之外,還要根據報銷種類的不同提供相關資料。
      貓狗抓傷咬傷打疫苗,意外險能報銷嗎?
      這種情況通常都屬于意外險的保障范圍內,只要涵蓋意外醫療的意外險都可以賠。
      保險公司如何查病史的?
      保險公司核查病史的方法是比較多的,一般在發生理賠時保險公司優先調查醫院的就診記錄,但不局限于此,還有醫保記錄,體檢報告,病歷本、被保險人人際關系,走訪面談以及多種大數據等。
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